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NCLEX National Council Licensure Examination(NCLEX-RN) 認定 NCLEX-RN 試験問題 (Q656-Q661):

質問 # 656
The nurse instructs a client on the difference between true labor and false labor. The nurse explains, "In true labor:

正解：B

解説：
Explanation/Reference:
Explanation:
(A) Uterine contractions increase with activity. (B) Walking will increase the strength and regularity of uterine contractions in true labor. (C) Uterine contractions that are strong and regular facilitate cervical dilation. (D) Regular, strong uterine contractions, as in true labor, result in fetal descent.


質問 # 657
A cardinal symptom of the schizophrenic client is hallucinations. A nurse identifies this as a problem in the category of:

正解：C

解説：
(A) Impaired communication refers to decreased ability or inability to use or understand language in an interaction. (B) In sensory-perceptual alterations an individual has distorted, impaired, or exaggerated responses to incoming stimuli (i.e., a hallucination, which is a false sensory perception that is not associated with real external stimuli). (C) An altered thought processes problem statement is used when an individual experiences a disruption in cognitive operations and activities (i.e., delusions, loose associations, ideas of reference). (D) In impaired social interaction, the individual participates too little or too much in social interactions.


質問 # 658
The cardiac client who exhibits the symptoms of disorientation, lethargy, and seizures may be exhibiting a toxic reaction to:

正解：B

解説：
Explanation
(A) Side effects of digoxin include headache, hypotension, AV block, blurred vision, and yellow-green halos.
(B) Side effects of lidocaine include heart block, headache, dizziness, confusion, tremor, lethargy, and convulsions. (C) Side effects of quinidine include heart block, hepatotoxicity, thrombocytopenia, and respiratory depression. (D) Side effects of nitroglycerin include postural hypotension, headache, dizziness, and flushing.


質問 # 659
Following a fracture of the left femur, a client develops symptoms of osteomyelitis. During the acute phase of osteomyelitis, nursing care is directed toward:

正解：C

解説：
Explanation
(A) Any movement of his affected limb will cause discomfort to the child. (B) No weight bearing will be allowed until healing is well underway to avoid pathological fractures. (C) The child will be anorexic and may experience vomiting. Diet should be simple and high caloric until appetite returns and symptoms subside. (D) Physical therapy is instituted only after infection subsides.


質問 # 660
The nurse is notified that a 27-year-old primigravida diagnosed with complete placenta previa is to be admitted to the hospital for a cesarean section. The client is now at 36 weeks' gestation and is presently having bright red bleeding of moderate amount. On admission, the nursing intervention that the nurse should give the highest priority to is:

正解：B

解説：
(A) These nursing actions are necessary prior to the cesarean section, but not immediately necessary to maintain physiological equilibrium. (B) Determining the physiological status of the fetus would constitute the highest priority in evaluating and maintaining fetal life. (C) These nursing actions are necessary prior to the cesarean section, but not immediately necessary to maintain physiological equilibrium. (D) These nursing actions are necessary prior to the cesarean section, but not immediately necessary to maintain physiological equilibrium.


質問 # 661
......

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